是中医理论与现代药理共同阐释的结果，其核心是通过影响水液代谢的关键环节，促进多余水湿排出。从中医传统理论和现代科学研究两个角度，可具体解析其作用机制如下：

一、中医理论视角：基于脏腑功能与水液代谢路径

中医认为，水液在体内的正常运行依赖“肺通调水道、脾运化水湿、肾蒸腾气化、膀胱贮尿排尿、三焦水道通畅”的协同作用。，核心是通过靶向作用于肾与膀胱，推动水湿从下焦（膀胱）排泄，具体机制可概括为三点：

1. 助肾“蒸腾气化”，推动水液下输膀胱

肾是水液代谢的“总开关”，通过“蒸腾气化”功能将体内有用的水液重吸收（如津液），将无用的水湿转化为尿液下输膀胱。猪苓归肾经，其“甘淡”之性可辅助肾脏的气化功能——一方面增强肾对水湿的“分清别浊”能力（区分有用津液与无用水湿），另一方面促进多余水湿转化为尿液，为后续排泄奠定基础。

2. 通膀胱“开合”，直接促进尿液排出

膀胱的功能是“贮尿”和“排尿”，依赖“开合有度”（需肾的气化调控）。猪苓归膀胱经，其“淡渗”之性可直接作用于膀胱，推动膀胱“开阖”功能正常运行：当水湿积聚时，促进膀胱打开“排泄通道”，使尿液顺利排出，缓解“小便不利”；同时避免膀胱过度开合（无遗尿之弊），体现其“平和”之性。

3. 畅三焦“水道”，引导水湿下行

三焦是水液运行的“通道”，若三焦水道阻塞，水湿易停滞体内。猪苓的渗湿之力可疏通三焦下焦（脐以下部分）的水道，引导全身多余水湿（尤其是肢体、脏腑的水湿）向下汇聚于膀胱，形成“水湿→三焦→膀胱→尿液”的排泄路径，最终实现“利水”效果。

二、现代药理视角：基于肾脏泌尿功能的调控